為(wèi)进一步规范免费基本避孕手术项目管理(lǐ)工作,提高技术服務(wù)质量和水平,特制定本实施方案。
一、项目目标
(一)提高免费基本避孕手术服務(wù)可(kě)及性,使育龄群众获得规范、适宜的避孕技术服務(wù)。
(二)开展避孕节育科(kē)普知识宣传,增强育龄群众预防非意愿妊娠的意识和能(néng)力,倡导落实長(cháng)效可(kě)逆性避孕措施,减少人工流产对女性健康和生育能(néng)力的危害,保护女性健康和生育能(néng)力。
二、项目对象
实行计划生育的禅城區(qū)户籍人口夫妇(含一方)以及在禅城區(qū)居住满半年以上的流动人口夫妇。
三、项目内容
(一)实施免费基本避孕手术(共8类手术)
1.放置宫内节育器术。适用(yòng)于育龄妇女自愿要求放置宫内节育器且无禁忌证者,特别适合保持适当生育间隔拟再次生育的妇女或要求紧急避孕并愿意继续以宫内节育器避孕者。在符合医學(xué)指征的情况下应优先推荐使用(yòng)免费宫内节育器。
2.取出宫内节育器术。适用(yòng)于以下无禁忌证者:到期更换或要求改用(yòng)其他(tā)避孕方法或拟计划妊娠,绝经过渡期月经紊乱,闭经6个月以上,因不良反应或并发症须取出,带器妊娠,阴道异常出血等。
3.放置皮下埋植剂术。适用(yòng)于健康育龄妇女且无禁忌证者在符合医學(xué)指征的情况下应优先推荐使用(yòng)免费皮下埋植剂。
4.取出皮下埋植剂术。适用(yòng)于以下无禁忌证者:埋植剂使用(yòng)期已满、计划妊娠、更换避孕措施、不需要继续避孕、因不良反应取出、避孕失败、患有(yǒu)其他(tā)疾病不宜继续使用(yòng)等。
5.输卵管绝育术。适用(yòng)于经充分(fēn)咨询,自主知情选择自愿要求输卵管结扎术且无禁忌证者,或因某种器质性疾病如心脏、肝肾脏疾患等要求输卵管结扎术。
6.输卵管吻合术。适用(yòng)于要求再生育且无禁忌证的妇女。
7.输精管绝育术。已婚男子自愿要求输精管结扎术且无禁忌证者。
8.输精管吻合术。适用(yòng)于要求再生育、输精管绝育术后附睾淤积症经非手术治疗无效等情况且无禁忌证者。
详见國(guó)家卫生健康委《基本避孕服務(wù)项目管理(lǐ)工作规范》(國(guó)卫基层发〔2019〕52号)。
(二)项目服務(wù)流程
1.医務(wù)人员接诊后询问服務(wù)对象生育相关基本信息,给予针对性咨询指导并进行健康宣教,告知人工流产的危害、避孕及选择高效可(kě)逆避孕措施的重要性。
2.根据服務(wù)对象生育节育情况和需求,遵循知情、自愿原则,指导其自主选定一种免费基本避孕手术,在符合医學(xué)指征的情况下优先推荐选用(yòng)高效可(kě)逆避孕方法。服務(wù)对象选定避孕方法后,须签署避孕手术选择知情同意书,一式两份,一份由服務(wù)机构存档,另一份交给服務(wù)对象。
3.按技术常规免费提供各项医學(xué)检查(初诊排查)服務(wù),排除禁忌证。将宫内节育器、皮下埋植剂等相关信息记录在医疗文(wén)书中,确保信息可(kě)追溯。
4.提供术后关爱服務(wù)、健康教育和指导随访。
注意:以上项目方案具體(tǐ)实施时间,可(kě)拨打我院咨询電(diàn)话了解。
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